4.1 Bolile civilizației la o vârstă înaintată
La o vârstă înaintată pot exista o varietate de probleme de sănătate.Dar există câteva boli cronice care necesită o atenție deosebită în ceea ce privește alimentația.
Acestea sunt cele mai frecvente boli europene la vârste înaintate care necesită o dietă:
- hipertensiunea
- diabetul
- alergiile
- bolile de inimă
- bolile legate de digestie
- bolile de rinichi sau ficat
Figura 2. Rata de îmbolnăvire de hipertensiune arterială în grupa de vârstă 65 – 74 de ani

Figura 3. Rata diabetului zaharat în grupa de vârstă 65 – 74 de ani

Panorama generală a sănătății: Europe 2018 prezintă analize comparative ale stării de sănătate a cetățenilor UE și ale performanței sistemelor de sănătate din cele 28 de state membre ale UE, 5 țări candidate și 3 țări AELS. Informații obținute de la acest link.

4.2 Descrierea celor mai tipice probleme de sănătate în legătură cu alimentația și cerințele dietetice
A. Hipertensiunea arterială
Descriere
Hipertensiunea arterială (HTN sau HT), cunoscută și sub numele de tensiune arterială ridicată (HBP), este o afecțiune medicală pe termen lung în care tensiunea din artere este crescută în mod persistent. De obicei, hipertensiunea arterială nu provoacă simptome.
Opțiuni alimentare/ Alimente de evitat
Persoanele cu hipertensiune ar trebui să mănânce mai multe fructe, legume și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, alimente integrale, pește, păsări de curte și nuci. Alimentele care sunt bogate în grăsimi saturate, colesterol și transfat, precum și limitarea sodiului, dulciurile și băuturile dulci și carnea roșie nu sunt potrivite pentru această dietă.
Este interzisă utilizarea alimentelor la fabricarea cărora s-a folosit sare (conserve, mezeluri, șuncă, amestec de condimente pentru supe, legume sterilizate, pastă de hamsii, sos de soia etc.).
Alimentele care conțin o cantitate mai mare de potasiu (legume, fructe – caise și banane, făină, orez, cartofi, paste făinoase, miere, brânză de vaci, ulei, grăsimi) sunt incluse în această dietă. Această dietă compensează gustul scăzut de sodiu cu condimente potrivite sau legume aromate, cum ar fi ceapa, usturoiul, ciupercile, țelina.
Mâncarea prăjită nu este recomandată pentru grăsimea sa supraîncălzită. Grăsimea este utilizată numai în mâncarea complet pregătită, deja gătită sau coaptă. Alimentele trebuie să fie ușor digerabile.

Se recomandă carnea slabă, cum ar fi spatele de vită, pulpa de porc, carnea de pasăre, peștele de apă dulce. Carnea de oaie, miel, organele comestibile, peștele de mare, carnea tânără (vițel) și mezelurile nu sunt recomandate din cauza conținutului lor ridicat de sodiu.
Laptele nu este servit ca o băutură separată. Sunt potrivite produsele lactate acre cu conținut scăzut de grăsimi, iaurtul alb și de fructe, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și 1 ou pe săptămână în orice formă. Este bine să includeți grăsimi vegetale mai degrabă decât grăsimi animale.
Zahărul și mierea sunt fără restricții.
Cea mai bună este patiseria nesărată sau fără sare deasupra și pâinea mai veche până la 2 zile după coacere.
Sunt potrivite mâncărurile din cartofi, orez, paste, cartofi copți, cartofi cu usturoi și aluat de cartofi. Făina, grișul, fulgii de ovăz sunt bune. În funcție de starea de sănătate pot fi incluse leguminoasele.
Selecția nelimitată de fructe este bună, dar nu cele care provoacă flatulență, cum ar fi perele.
Legume proaspete, congelate, uscate și nu murate. Se includ uneori legume mai flatulente (varză, castraveți, ardei).
Condimente precum chimen, fenicul, maghiran, dafin, ienupăr, mărar, pătrunjel, ceapă, praz, ceapă, usturoi, țelină sunt incluse în această dietă.

B. Diabet
Descriere
Boală care apare atunci când glicemia, sau zahărul din sânge, este prea mare. Glucoza din sânge este principala sursă de energie și provine din alimentele pe care le consumați. Insulina, un hormon produs de pancreas, ajută glucoza din alimente să ajungă în celule pentru a fi utilizată ca sursă de energie. Uneori, organismul dumneavoastră nu produce suficientă insulină sau nu produce deloc insulină sau nu utilizează bine insulina. Glucoza rămâne atunci în sânge și nu ajunge la celule.
Opțiuni alimentare/ Alimente de evitat
Nu există alimente interzise în această dietă, dar există unele care ar trebui restricționate, cum ar fi zahărul rafinat, alimentele bogate în calorii, sucurile și sucurile cu zahăr.
Dieta trebuie să fie completă și variată. Trebuie respectat intervalul corect dintre mese.
Limitarea dozei de alimente care conțin zahăr sub formă de polizaharide (zahăr compus), cum ar fi amidonul, făina, produsele de morărit și de panificație – produse de patiserie, cereale, orez, paste făinoase, găluște, cartofi, fulgi de ovăz, grâu, semolă, de asemenea, zahărul conținut în lapte, în produsele lactate și în fructe trebuie să fie strict determinate.
Alimentele recomandate sunt carnea slabă, cum ar fi spatele de vită, piciorul de porc, vițelul, mielul, puiul, curcanul, iepurele, păstrăvul, știuca, crapul. Peștele trebuie inclus în această dietă de 1 până la 2 ori pe săptămână.
Laptele semigras și cu conținut scăzut de grăsimi, produsele din lapte acru degresat sunt potrivite, zerul organic, kefirul și iaurturile din lapte, iaurtul alb, iaurtul cu gem fără zahăr, brânza de vaci moale și tare, brânza cu conținut scăzut de grăsimi, brânza cu mucegai și coaptă, brânza topită și tare cu până la 30% grăsime.

Consumul excesiv de grăsimi crește riscul de apariție a complicațiilor vasculare ale diabetului. Limitarea grăsimilor animale este recomandată pentru unt, untură, slănină, cărnuri grase, produse lactate grase. Mai potrivite sunt grăsimile vegetale, de exemplu margarina, uleiurile vegetale monospecifice.
Dozele de alimente cu carbohidrați sunt strict stabilite în conformitate cu așa-numitul meniu-cadru sau sunt respectate unitățile de schimb.
Mâncăruri secundare precum cartofi, piure de cartofi, paste, orez. Făină integrală, produse de patiserie întunecate, produse de panificație din cereale integrale.
Fructele sunt nelimitate, cu excepția cazului în care sunt prea dulci și prea coapte, banane, pere, struguri, prune (nu le mâncați prea des). Legumele nu sunt limitate. Dieta pentru diabet recomandă să se folosească rar sarea și condimentele. Principiile alimentației sănătoase sunt cele mai potrivite.

C. Boala celiacă
Descriere
Boala celiacă este o boală imunitară care împiedică persoanele să consume gluten, deoarece acesta le va afecta intestinul subțire. Dacă aveți boala celiacă și mâncați alimente cu gluten, sistemul imunitar răspunde prin deteriorarea intestinului subțire. Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, secară și orz.
Opțiuni alimentare/ Alimente de evitat
O dietă fără gluten este singurul tratament pentru boala celiacă. Aceasta înseamnă să nu consumați alimente care conțin orz, secară sau grâu, inclusiv farina, făină graham, semolina, durum, cous-cous și ovăz.
Orezul natural și alb, terciul de orez, făina de orez, fulgii de orez, pastele de orez fără gluten sunt bune. O altă cultură potrivită este porumbul, făina și semolina de porumb, terci de porumb instant, porumb natural prăjit, pâine de porumb și fără gluten crocantă, pâine de porumb crocantă, amidon de porumb. Cartofii și făina de amidon din cartofi sunt permise pentru a pregăti mâncăruri. Sunt incluse și boabele și fulgii de soia, semolina și făina de soia, carnea de soia fără gluten, brânza de soia (Tofu), laptele și iaurtul de soia, germenii de soia, precum și hrișca, quinoa, leguminoasele (fasole, linte, mazăre), nucile și semințele.
Fructele proaspete și congelate sunt adecvate, precum și compotul, piureul, gustările din fructe (fără aditivi cerealieri), fructele uscate și confiate în funcție de tolerabilitate.
Legumele proaspete, coapte și fierte fără îngroșare, înăbușite și pasate cu făină fără gluten sunt potrivite. Legumele fermentate, murate, congelate și conservate sunt, de asemenea, bune pentru o tolerabilitate.
Tipurile de carne nu sunt limitate într-o dietă fără gluten. Sunt permise carnea de pasăre, pește, iepure, vânat, vită, porc, vițel, carne afumată, pateu și tartine de casă, toate preparate fără gluten. Pot fi incluse chiftele, carne tocată, carne de pasăre și șuncă de curcan.

Laptele și produsele lactate sunt permise în funcție de tolerabilitate. Brânza moale, tare și topită, brânza de vaci, iaurtul, budinca fără gluten sunt potrivite. Oul poate fi adăugat în omletă, clătite și tartine fără gluten.
Grăsimea este utilizată în cadrul dietei sănătoase. Grăsimea vegetală este de preferat. Grăsimea animală nu este interzisă (unt, smântână, untură, slănină), dar se recomandă reducerea la minimum a consumului acestora.
Sucurile naturale de fructe și fructele proaspete presate la domiciliu sunt cele mai bune. Vă recomandăm în special sucul de morcovi și de roșii. Desigur, ceaiul din plante, apa minerală, laptele de vacă, de capră și de soia sunt de asemenea bune. O cafea din cereale pure este permisă într-o cantitate mică.
În cazul unei diete fără gluten, următoarele tipuri de cereale sunt interzise!
Grâul este interzis – făină de grâu de toate tipurile, semolă de grâu, fulgi de grâu, grâu boabe orz, făină de orz, grâu, griș, fulgi de orz, malț de orz, ovăz, făină de secară, fulgi de secară, boabe de secară. Produsele de patiserie și pâinea sunt interzise, cu excepția cazului în care sunt declarate fără gluten. Produsele de patiserie și pâinea coapte la domiciliu trebuie să fie preparate din făină fără gluten.
Cafeaua instant, înlocuitorii de cafea și alcoolul sunt neadecvate. Gustările de fructe (cu excepția cazului în care sunt etichetate ca fiind fără gluten), mâncărurile de legume gata preparate, gustările și tartinele de legume, salatele cu maioneză achiziționate, toate acestea nu sunt recomandate.
Cârnații, pateul cumpărat, untura, conservele de carne nu sunt, de asemenea, sigure, cu excepția cazului în care sunt etichetate ca fiind fără gluten. Cremele de ciocolată nu sunt permise.

D. Probleme renale
Descriere
Problemele renale pot afecta capacitatea organismului dumneavoastră de a curăța sângele, de a filtra apa suplimentară din sânge și de a ajuta la controlul tensiunii arteriale. De asemenea, pot afecta producția de globule roșii și metabolismul vitaminei D necesare pentru sănătatea oaselor.
Opțiuni alimentare/ Alimente de evitat
Restricțiile alimentare variază în funcție de nivelul de afectare a rinichilor. Alimentele recomandate persoanelor cu probleme renale sunt bogate în sodiu, potasiu și fosfor. În general, alimentele naturale, care nu sunt procesate și dieta variată și echilibrată sunt cele mai bune!
Baza dietei pentru rinichi este reducerea proteinelor la jumătate din doza lor medie. Este necesar să se asigure aportul de proteine de valoare integrală, adică o proteină animală. Aportul de proteine vegetale este redus. Mâncarea este preparată fără sare.
Uneori, aportul de sare poate fi gestionat strict la sfatul medicului. Sarea de masă nu este utilizată. Porția de carne este de 50 g pe zi. Prepararea mâncării, cum ar fi prăjirea, reduce nevoia de sare (uneori se poate folosi și prăjirea). Nu se servesc deserturi, ci doar mâncăruri principale dulci. Sucul de fructe este o sursă bună de vitamina C pentru această dietă.
Sunt recomandate spatele slab de vită, piciorul de porc, carnea de pasăre, pui, curcan – toate în porții de jumătate, peștele de apă dulce. Mezelurile nu sunt potrivite din cauza cantității mari de sare.
Laptele nu este servit ca o băutură separată, ci doar diluat și o dată pe zi. Laptele poate fi folosit la prepararea meselor, dar numai în jumătate din porția medie. Iaurturile albe și cu fructe sunt, de asemenea, potrivite. Brânza de vaci este excelentă, dar toate celelalte tipuri de brânză sunt excluse. Un ou pe săptămână este eligibil.
Untul și uleiul vegetal sunt potrivite.
Zahărul și mierea sunt fără restricții.
Cea mai bună patiserie este nesărată și fără sare pe deasupra.
Sunt potrivite cartoful fiert și prăjit și cartoful prăjit cu usturoi, orezul, pastele cu conținut scăzut de proteine. Făină cu conținut scăzut de proteine, fulgi de ovăz.
Fructele și legumele sunt folosite fără restricții. Paprika, frunza de dafin, lovage în cantități mici. Sarea de masă, condimentele picante, cafeaua și alcoolul nu sunt recomandate.
